DEMİRKIRKAN, “SAĞLIKTA ÇÖKÜŞ: YENİDOĞAN ÖLÜMLERİ VE AİLE HEKİMLİĞİ”
Nöroloji Uzmanı ve Belediye Meclis Başkanvekili Dr. M. Kemal Demirkırkan, Aile Hekimliği sistemini değiştiren yönetmeliğe tepkileri nedeniyle üçüncü kez greve giden Aile Hekimlerine destek olmak amacıyla Afyonkarahisar Aile Hekimleri Derneği Başkanı Dr. Ayhan Karagül’ü ziyaret etti.
YENİDOĞAN ÖLÜMLERİ SAĞLIKTA SİSTEMİNDEKİ ÇÖKÜŞÜ GÖRÜNÜR HALE GETİRMİŞTİR
Demirkırkan ziyarette yaptığı konuşmada 2025 bütçesinin %50’den fazlasını hastanelere ayıran iktidarın sağlık politikaları ve sağlık sistemindeki çöküşün Yenidoğan ölümleriyle birlikte iyice görünür hale geldiğini ifade etti.
Türkiye’de görev yapan doktorların yüzde 15’inin görev yaptığı Aile Sağlığı Merkezlerinde sağlık hizmetlerinin yüzde 40’ının karşılandığını, bu yüzden aile hekimlerinin yükünün çok fazla olduğunu belirten Demirkırkan, yönetmeliğin sağlık hizmetlerini, hekimleri ve sağlık emekçilerini olumsuz etkileyeceğini, halkın sağlık hakkını tehlikeye attığını belirten Demirkırkan “Sözkonusu yönetmelik derhal geri çekilmelidir” dedi.
Karagül ”Aile Hekimleri Ödem ve Sözleşme Yönetmeliği Geri Çekilmelidir.”
Afyonkarahisar Aile Hekimleri Derneği Başkanı Ayhan Karagül ise ziyaretten duyduğu memnuniyeti ifade ettikten sonra yaptığı konuşmada “Kasım ayında anlattık, Aralık ayında anlattık, Ocak ayı geldi. Biz bir kez daha anlatıyoruz. Vatandaşlarımız bizlere neden tepki verdiğimizi soruyor; biz çalışanlara getirilen bu çalışma şartları halkımızın sağlık hizmetine ulaşmasında da sorunlar doğurabileceğini öngörüyoruz; bu yüzden tepki veriyoruz. Bu yönetmelikle hekimlerin yazdığı reçeteler baskı altın alınmakta ; antibiyotik, ağrı kesici ve mide ilaçları yazmamız kısıtlanmaktadır. Hastaların tıbbi durumu, ihtiyacı neyi gerektiriyorsa bizler o ilacı yazmakla yükümlüyüz. Hastasını tedavi etti diye hekimlerin, sağlık çalışanlarının gelirini azaltmanın mantıklı olmadığını düşünüyoruz ; bu yüzden tepki veriyoruz.
Yönetmelikle, Sorumlu olduğumuz nüfus içinden 6 ay ASM’ye başvurmayan kişiler için de hak edişimiz kesiliyor. Hastalarımız verdiğimiz tedavi ve önerilerimizle sağlıklı olduysa bize neden başvursun? Hastasının sağlığını korudu diye hekimlerin, sağlık çalışanlarının gelirini azaltmayı mantıklı bulmuyoruz; bu yüzden tepki veriyoruz.
Sağlık Bakanlığının, 2025 bütçesinde de kaynakların %50’den fazlasını hastanelere ayırdığını gördük. Her bir kişinin yılda 12 defa doktora başvurması gerçeği ortada iken, Sağlık bakanlığı tarafından para getiren tedavi edici hizmetleri sürekli öne çıkartılmışken, hastaların gerekmediği durumlarda bile 3. Basamak hastanelere, özel hastanelere gitmelerini teşvik edilirken, herkesin her istediği zaman, istediği hastaneye başvurmasının önünde hiçbir engel yokken, yılda 7 defadan fazla hastaneye başvuran hastalarımız için aile hekimliği çalışanlarından ücret kesintisini mantıklı bulmuyoruz; bu yüzden tepki veriyoruz.
Bakanlık yetkililerinin öve öve bitiremedikleri Hastalık Yönetim Platformu (HYP) hastaya fayda sağlamadığı gibi bizi veri giriş memuru yapmaktan başka işe yaramıyor. Yönetmelikle; Bir yandan 3500 nüfusa hizmet vermemiz, çok sayıda poliklinik yapmamız istenirken aynı zamanda kronik hastalıkları HYP sistemine girmemiz bekleniyor. HYP ye veri girişi kronik hastalık tarama ve takibi değildir. Aile hekimleri zaten yıllardır bu hastalıkların takip ve tedavisini ulusal ve uluslararası rehberlere uygun olarak yapmaktadır. Sağlık Bakanlığının ülkemiz için gelecekte önemli bir sağlık sorunu ve yükü olacak bu hastalıkların takibini sadece bir yazılım sistemine 2-3 dk lık veri girişi olarak görmesini, toplum sağlığı için endişe verici buluyoruz; bu yüzden tepki veriyoruz.
Bu yönetmelik hekimleri ve hekimler üzerinden hemşire, ebe ve sağlık emekçilerinin tamamını yukarıda anlattığımız gibi hastaya faydası olmayan hizmetler ve kriterler üzerinden puanlamaktadır. Yetmiş puanın altında puanımız olursa sözleşmemizi feshedilmektedir. Bu şekilde hekimler puan toplayan bilgisayar oyun figürlerine dönüştürülmekte, işine son verme tehdidiyle meslek bağımsızlığı ve meslek onuru ayaklar altında alınmaktadır.
Bu sistemle ASM’lerde çalışan ebe ve hemşirelerin tavan katsayısı artırılmadığı için ciddi maddi kayıplar yaşanmaktadır. Aile Sağlığı merkezinde çalışan ebe ve hemşirelerin maaşları, ilçe sağlık müdürlüğü ve idari bürolarda çalışanların çok altına inmiş, entegrelerde çalışan aile hekimi, hemşire ve ebelere düşüşün üstüne ‘ayda 5 nöbet tutma şartı’ eklenince toplu istifalar olmuştur. Bu sorun çözülemediği takdirde ASM’lerde ve Entegre ilçe hastanelerinde çalışacak hekim, ebe ve hemşire kalmayacaktır. “ diye sözlerini bitirdi.